ประกันสุขภาพโรคร้ายแรง “Roke Rai so Shield” โรคร้ายโซชิลด์

อุ่นใจได้ ถ้าต้องเผชิญกับ 10 โรคร้ายแรง ด้วยวงเงินค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย

ช่วยให้คุณเข้าถึงการรักษาได้หลากหลาย ทั้งสุขภาพกาย สุขภาพใจ และการปรึกษาแพทย์ออนไลน์

ประกันสุขภาพโรคร้ายแรง “Roke Rai so Shield” โรคร้ายโซชิลด์

คุณเคยสงสัยไหม... ว่าหากต้องเผชิญกับโรคร้ายแรง ค่ารักษาที่คุณเตรียมไว้นั้น มีพอแล้วหรือยัง?

เพราะการรักษาที่ดีที่สุดเริ่มจากความสบายใจ การมุ่งเน้นการรักษาโดยที่ไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายจะทำให้คุณมีเวลาทุ่มเทกับช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด เพื่อให้้คุณกลับมามีสุขภาพที่ดีอีกครั้งด้วยผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย เมื่อตรวจพบ 10 โรคร้ายแรงที่ให้ความคุ้มครอง จากแบบประกันโรคร้ายโซชิลด์ จะช่วยให้เรื่องโรคร้ายกลายเป็นเรื่องชิลๆ

หมดกังวลเรื่องค่ารักษาโรคร้าย ให้ชีวิตได้ไปต่อ ด้วย 3 ขั้นตอนจากจุดเด่นของแบบประกันโรคร้ายโซชิลด์

ขั้นตอนที่ 1 : เตรียมความพร้อม

คุ้มครองครบครันดูแลกันไปยาวๆ

• สมัครได้ตั้งแต่อายุ 1 เดือน ถึงอายุ 65 ปี
• คุ้มครองโรคร้ายยาวนานจนถึงอายุ 99 ปี
• มี 4 แผนความคุ้มครองให้เลือก วงเงินค่ารักษาพยาบาลจากโรคร้ายแรงสูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย ตั้งแต่ 500,000 บาท ถึง 10,000,000 บาท

• ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่ายเมื่อป่วยด้วย 10 โรคร้ายแรง และเพิ่มอีก 4 โรคในเด็ก

โรคร้ายแรงที่ให้ความคุ้มครอง

มะเร็งและเนื้องอก
1. โรคมะเร็งทุกระยะ**

ระบบประสาทและสมอง
2. โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน
3. โรคหลอดเลือดสมองที่ได้รับการรักษาโดยวิธีใส่สายสวนเส้นเลือดบริเวณคอ
4. โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่ต้องรักษาโดยการผ่าตัดหัวใจ
5. โรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
6. การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
7. การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า
8. การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ
9. โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ

ระบบอวัยวะสำคัญ
10. การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก

เพิ่มความคุ้มครองสำหรับเด็ก 4 โรค***
1. โรคเบาหวานในเด็ก ชนิดที่ 1
2. โรคคาวาซากิ
3. ไข้รูห์มาติกและลิ้นหัวใจรั่ว
4. โรคพิษสุนัขบ้า

* ผลประโยชน้สูงสุดตลอดอายุของผู้เอาประกันภัย ไม่เกิน 3 เท่าของผลประโยชน์รวมสูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย
** ไม่รวมถึงมะเร็ง หรือเนื้องอกที่อยู่ในข้อยกเว้นความคุ้มครองที่ระบุอยู่ในคำนิยามของโรคมะเร็งที่ให้ความคุ้มครอง
*** คุ้มครองสำหรับรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุ 1 เดือน – 10 ปี

2.เข้ารับการรักษา

ด้วยวิธีการและนวัตกรรมการรักษาที่หลากหลาย

• ครอบคลุมการรักษาโรคมะเร็งด้วยนวัตกรรมที่หลากหลาย เช่น รักษาโรคมะเร็งแบบเคมีบำบัดแบบออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy) แบบรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา (รวมถึงการฝังแร่รักษามะเร็ง)
• เข้าถึงการรักษาด้วยผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย ทั้ง กรณีผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD) จากการรักษาโรคร้ายแรง

3.หลังรับการรักษา

ดูแลเยียวยาทั้งร่างกายและจิตใจ

• ดูแลร่างกาย หลังป่วย ด้วยค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากโรคร้ายแรง
• ดูแลจิตใจ ในยามป่วย ตั้งแต่เริ่มรักษา ด้วยความคุ้มครองด้านจิตเวชที่ครอบคลุมทั้งกรณีผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
  (คุ้มครองต่อเนื่องเป็นระยะเวลา 5 ปี นับตั้งแต่วันที่เข้ารับการรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในจากโรคร้ายแรง)
• รับเงินก้อน เพื่อการฟื้นฟูร่างกายหลังการรักษาโรคร้ายแรง
  (จ่ายผลประโยชน์ครั้งเดียวตลอดสัญญาประกันภัย)

เบี้ยประกันภัยสามารถลดหย่อนภาษีได้

• เบี้ยประกันภัยสุขภาพสามารถนำมาใช้ลดหย่อนภาษีได้สูงสุดไม่เกิน 25,000 บาทต่อปี
  (ตามเงื่อนไขของกรมสรรพากร)

ข้อตกลงความคุ้มครอง

บริษัทจะคุ้มครองเมื่อผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและยืนยันจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญว่าป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้สัญญาเพิ่มเติมนี้ เป็นเหตุให้มีความจำเป็นทางการแพทย์ให้ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาล เมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 90 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้
แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง

ข้อยกเว้นทั่วไป (บางส่วน)

การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก

1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขื้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย เว้นแต่ สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองมาไม่น้อยกว่า 1 ปี และปรากฏอาการหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 16 ปีบริบูรณ์
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่นเว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
3. โรคเอดส์ หรือกามโรค หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
4. การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้เอาประกันภัย กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
5. การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในสถานพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟู หรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉย ๆ หรือการพักรักษาตัวในสถานพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในสถานพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บ หรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวืเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์

ในที่นี้เป็นเพียงตัวอย่างข้อยกเว้นบางส่วนเท่านั้น โปรดอ่านและทำความเข้าใจรายละเอียดทั้งหมด ตามที่ระบุไว้ในเงื่อนไขทั่วไปของสัญญาเพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังแนบท้าย

สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย

บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สำหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก เว้นแต่

• ผู้เอาประกันภัย ได้แถลงให้บริษัททราบ และบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัยโดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
• โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฎอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษา หรือวินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบ หรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปี ก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก และในช่วงเวลา 3 ปี ตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก

หมายเหตุ

• ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลจากโรคร้ายแรงภายใต้ผลิตภัณฑ์นี้จะเป็นไปตามคำนิยามโรคร้ายแรงและข้อกำหนดทั่วไปของผลิตภัณฑ์นี้ซึ่งอาจแตกต่างไปจากผลิตภัณฑ์แบบอื่นๆ
• ผลิตภัณฑ์นี้มีผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลจากโรคร้ายแรงสูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย และผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลจากโรคร้ายแรงสูงสุดตลอดอายุของผู้เอาประกันภัย
• บริษัทมีสิทธิปรับเบี้ยประกันภัยตามอายุ และชั้นอาชีพ ของแต่ละบุคคล หรือตามค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) ตามที่ได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
• ผู้ขอเอาประกันภัยมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริง หรือแถลงข้อความเป็นเท็จใด ๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทผู้รับประกันภัยบอกล้างสัญญาประกันภัย และปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัยได้
• ข้อมูลนี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นเพื่อใช้ประกอบการนำเสนอเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรทำความเข้าใจในรายละเอียด ความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
• โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนด และเงื่อนไขในกรมธรรม์ เมื่อท่านได้รับกรมธรรม